L'Hospital Universitari Son Dureta realitza una cinquantena de trasplantaments de cèl·lules mare a l'any per al tractament de malalties hematològiques malignes  

- Son Dureta és l'únic hospital de l'Estat que té aquesta acreditació

- El Comitè Conjunt d'Acreditació (CCA) ha acreditat la Unitat de Transplantament Hematopoiètic de l'Hospital Universitari Son Dureta

La Unitat de Trasplantament de Cèl·lules Progenitores Hematopoètiques, del Servei d'Hematologia de l'Hospital Universitari Son Dureta, realitza cada any prop d'una cinquantena de trasplantaments de progenitors hematopoiètics per al tractament de malalties hematològiques malignes, com ara, les leucèmies, mielomes o els limfomes. En concret, al 2009, la Unitat va realitzar 30 trasplantaments autòlegs (el donant és el propi pacient) i una dotzena d'al·logènics (el donant és altre persona).

Les cèl·lules progenitores hematopoiètiques són les cèl·lules de les quals es deriven totes les cèl·lules sanguínies, incloent les blanques (leucòcits), les vermelles (hematies) i les plaquetes (que eviten les hemorràgies), i esdevenen una eina important per tractar malaties hematològiques malignes. Es troben a la medul·la òssia, que constitueix el sistema sanguíni i immunològic de l'organisme.

En quins casos està indicat el trasplantament d'aquestes cèl·lules?

La decisió sobre el tipus de trasplantament més adequat es pren, en cada cas, de forma individualitzada i tenint en compte els diferents factors pronòstics tant del pacient com de la pròpia malaltia. Leucèmies agudes, mielomes múltiples, aplàsies medul·lars, determinats tipus de limfomes, i malalties hereditàries que tenen danyades les cèl·lules hematopoiètiques són algunes de les patologies que indiquen el trasplantament de cèl·lules mare progenitores.

Podem parlar de dos tipus de trasplantament hematopoiètic:

El trasplantament autòleg o autotrasplantament, es realitza quan el donant és el propi pacient. Està indicat per a tractar malalties canceroses de la sang (leucèmies, mielomes i limfomes), i està en fase d'investigació pel tractament de malalties autoimmunes (lupus, malaltia de Chron, esclerosi múltiple, entre d'altres).

El trasplantament al·logènic, es realitza quan el donant és un familiar del pacient -gairebé sempre germans- o de donants no relacionats o de sang de cordó provinent dels registres internacionals de donants (trasplantament al·logènic no relacionat). Està indicat també per a malalties canceroses de la sang (leucèmies, mielomes i limfomes) i per a malalties hereditàries, fonamentalment de tipus metabòlic.

El trasplantament de cèl·lules de cordó umbilical té les mateixes indicacions i té les avantatges de poder trobar un cordó amb més facilitat que un donant adult i que no és necessària l'estricta compatibilitat al sistema HLA. L'inconvenient és que la quantitat de cèl·lues és limitada i, a vegades, si el receptor és una persona voluminosa no s'arriba amb facilitat al nombre necessari de progenitors perquè el transplantament tengui èxit.

Com es realitza el trasplantament?

El primer pas a l'hora de practicar el trasplantament consisteix en eliminar la medul·la òssia malalta del pacient mitjançant radioteràpia o quimioteràpia, per deixar espai a les cèl·lules del donant que es trasplantaran. Paral·lelament, cal també preparar el donant, per tal que proveeixi d'una quantitat suficient de cèl·lules mare hematopoètiques que s'infonen en el receptor. Fiinalment, es dóna un tractament amb immunosupressors al receptor per evitar que les cèl·lules trasplantades l'ataquin i li ocasionin, per una part, l'anomenada malaltia de l'empelt contra l'hoste i, per l'altre, el rebuig de l'empelt a través de les les cèl·lules del malalt.

El Comitè Conjunt d'Acreditació (ONT-JACIE-CAT) acredita la Unitat de Trasplantament de cèl·lules Progenitores Hematopoiètiques de Son Dureta

La Unitat de Trasplantament de Cèl·lules Progenitores Hematopoètiques, del Servei d'Hematologia, ha estat acreditada per unanimitat pel Comitè Conjunt d'Acreditació (CCA). Aquest organisme acredita els màxims estàndards de qualitat internacional en l'obtenció, processament, emmagatzematge i trasplantament de cèl·lules mare sanguínies a nivell Europeu.

Avui matí, el director mèdic de l'Organització Nacional de Trasplantaments (ONT), Gregorio Garrido; acompanyat pel director general d'Avaluació i Acreditació, Joan Llobera; i el coordinador autonòmic de Trasplantaments, Antoni Gayà, ha lliurat l'acreditació al cap del servei d'Hematologia de Son Dureta, Joan Besalduch.

Segons el director mèdic de l'ONT, Gregorio Garrido, "aquesta acreditació representa el reconeixement, a nivell internacional, que la Unitat de Trasplantament Hematopoètic compleix amb les normes de qualitat establertes per les entitats acreditatives i, en especial, amb els estàndards JACIE (Joint Accreditation Commitee of European Society of Blood and Marrow Trasplantation (EBMT), i assegura que presenta uns nivells d'excel·lència en la tasca assistencial".

Per la seva banda, el cap del servei d'Hematolgia de Son Dureta, Joan Besalduch, ha agraït a tots els components de la Unitat de Transplantament l'esforç per assolir la tasca d'acreditació". Alhora, ha senyalat que "l'acreditació és molt important per a l'Hospital, ja que és una eina per a promoure la excel·lència en la provisió de pràctiques clíniques i de laboratori de qualitat en el maneig del pacient. Besalduch ha acabat la seva intervenció recordant que "el repte fonamental a partir d'ara és mantenir el programa en contínua vigilància i el compromís de tots els members de l'equip".

La Unitat està autoritzada des de l'any 1991. Al 1991 es realitzà el primer trasplantament autòleg; el 1995, el primer trasplantament al·logènic, i el 2000, el primer trasplantament de sang de cordó. El 2009 es va iniciar el programa de trasplantament no emparentat.

La Unitat de Transplantament Hematopoiètic de l'Hospital Universitari Son Dureta

El Servei d'Hematologia i Hemoteràpia té una plantilla formada per dotze facultatius, especialistes en Hematologia i Hemoteràpia, amb una àmplia experiència en el trasplantament de cèl·lules progenitores hematopoètiques.

L'equip és integrat pel cap de Servei, el Dr. Joan Besalduch, dos caps de Secció , els Drs. Miquel Morey i Antoni Galmés i nou metges adjunts, entre els quals hi ha un responsable de la qualitat del Servei, el Dr. Alejandro Forteza. Ademés hi ha en el Servei quatre metges residents en formació per a l'especialitat d'Hematologia i Hemoteràpia i dos Tècnics Superiors de Biologia. A més, hi ha devers quaranta professionals d'Infermeria, tècnics de Laboratori i auxiliars.